Удаление поправки на гонку из тестов функции легких меняет клиническое ведение

Mar 07, 2024

СРЕДА, 30 августа 2023 г. (HealthDay News) — Удаление расовой коррекции из функциональных тестов легких (PFT) может изменить хирургическое лечение рака легких у афроамериканских пациентов, согласно исследованию, опубликованному 16 августа в журнале JAMA Surgery.

Сидра Н. Боннер, доктор медицинских наук, магистр здравоохранения из Мичиганского университета в Анн-Арборе, и его коллеги стремились определить, сколько больниц, проводящих операции по поводу рака легких, используют расовую коррекцию, изучили связь расовой коррекции с прогнозируемой функцией легких и проверили эффект гипотетические эпизоды с рекомендациями хирургов по лечению афроамериканских пациентов. В анализ были включены данные 515 афроамериканских пациентов, перенесших резекцию рака легких в период с 1 января 2015 года по 31 сентября 2022 года.

Исследователи обнаружили, что 15 из 16 больниц, выполняющих резекцию рака легких у афроамериканских пациентов в Мичигане, сообщили об использовании расовой коррекции, что соответствует 91,8 процентам афроамериканских пациентов, имеющих PFT с расовой коррекцией. Если бы использовались расово-нейтральные уравнения, процент прогнозируемого предоперационного объема форсированного выдоха за 1 секунду (ОФВ1) и послеоперационного ОФВ1 снизился бы на 9,2 процента (P < 0,001) и 7,6 процента (P < 0,001) соответственно. Среди 225 кардиоторакальных хирургов, выполнивших рекомендации по лечению на основе рандомизированного примера, хирурги, случайно назначенные в эпизод с PFT, скорректированными по признаку афроамериканца, с большей вероятностью рекомендовали лобэктомию (79,2 процента) по сравнению с хирургами, случайно назначенными для представителей другой расы или с поправкой на многорасовую принадлежность. (61,7 процента; P = 0,02) или расово-нейтральные PFT (52,8 процента; P = 0,001).

«Важно исключить расовую коррекцию из спирометрических тестов, поскольку она основана на ошибочной концепции расы как биологического фактора», — заявила Боннер в своем заявлении. «Для афроамериканцев с раком легких, которым предстоит операция, это может усугубить существующее неравенство в лечении рака легких».

Аннотация/Полный текст (может потребоваться подписка или оплата)

Редакция (может потребоваться подписка или оплата)

Copyright © 2023 День здоровья. Все права защищены.

Просмотреть все сообщения